Рак мочеиспускательного канала


 Рак мочеиспускательного канала - редкое заболевание. Опухоль располагается, главным образом, в переднем отделе мочеиспускательного канала, чаще в области его наружного отверстия или в промежностно-мошоночной части. Макроскопически новообразование с экзофитным ростом напоминает цветную капусту. Инфильтрирующему раку свойственно уплотнение стенки уретры и распространение вдоль нее. Рак уретры гистологически почти всегда является плоскоклеточным. Железистый рак уретры встречается очень редко.

 К начальным признакам заболевания у мужчин относятся серозные выделения, ноющие боли во время мочеиспускания и эрекции, истончение струи мочи при мочеиспускании. Позднее появляются гнойно-кровянистые выделения из уретры, задержка мочеиспускания, интенсивные боли иррадиирующие в промежность и бедра. Раковая опухоль инфильтрирует стенку мочеиспускательного канала, прорастает кавернозные тела полового члена, распространяется на мошонку, предстательную железу и лобковые кости.

 Ранние симптомы рака мочеиспускательного канала у женщин - гнойные и кровянистые выделения из уретры, затрудненное мочеиспускание, сужение струи мочи. Часто больные сами замечают наличие опухолевых образований в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Метастазирование происходит в паховые и подвздошные лимфатические узлы.

 При раке мочеиспускательного канала прогноз как у мужчин, так и у женщин чаще всего неблагоприятный из-за раннего метастазирования опухолевого процесса в регионарные лимфатические узлы.

Лечение.

 При ограниченном поражении в области наружного отверстия мочеиспускательного канала проводится рентгенотерапия у мужчин при большом распространении раковой опухоли с вовлечением в процесс кавернозных тел показана ампутация полового члена в сочетании с пред- и послеоперационной лучевой терапией. Кроме того, проводится удаление регионарных лимфатических узлов.

 Объем оперативного вмешательства у женщин зависит от распространенности процесса (резекция уретры с вульвой, половыми губами и передней стенкой влагалища, удаление уретры с шейкой мочевого пузыря, удаление регионарных лимфатических узлов). Во втором этапе лечения проводится обкалывание радиевыми иглами.

лучшие Электронные шагомеры